呂宇軒中醫師: 4月 2024 WFU

2024年4月25日 星期四

Polyzystische Eierstöcke(Folge Eins)

Der vollständige Name von PCOS ist Poly Cystic Ovary Syndrome. Einige Leute haben vielleicht davon gehört, andere vielleicht nicht. Für Frauen, die oft unter Menstruationsschmerzen leiden, ist dieser Begriff wahrscheinlich überhaupt nicht fremd.

Q1. Was für eine Krankheit ist PCOS?

A1. PCOS ist eine endokrine Störung, die Unfruchtbarkeit, Insulinresistenz, Fettleibigkeit und kardiovaskuläre Probleme mit sich bringt. Es handelt sich um eine polygene, multifaktorielle, systemische, entzündliche, steroidale Störung und eine Autoimmunerkrankung.

Eine lange Liste, die schwer zu verstehen ist, das ist in Ordnung. Später wird es eine detailliertere und verständlichere Erklärung geben. Zunächst einmal müssen Sie nur den Grundkonzept verstehen, dass es hauptsächlich dazu führt, dass Sie an Gewicht zunehmen und Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.


Q2. Was genau verursacht die Krankheit PCOS im Körper?

A2. Wissenschaftler und Ärzte haben noch keinen echten Krankheitsmechanismus gefunden, aber sie haben allgemein eine hohe Konzentration von männlichen Hormonen (Androgene) in unzähligen Patienten festgestellt.

Die Quelle dieser erhöhten männlichen Hormone stammt von einer Erhöhung der Intensität und Frequenz der LH (luteinisierenden Hormon) Impulse im Körper des Patienten und wird auch indirekt durch das GnRH (Hypothalamisches Gonadotropin-Freisetzungshormon, GnRH) beeinflusst.

Einfach gesagt, obwohl wir kein vollständiges Bild zeichnen können, können wir zumindest einige der Hormone identifizieren, die Probleme verursachen.

Q3. Wenn ich PCOS bekomme, welche Symptome werde ich haben?

A3. Es gibt folgende häufige Symptome:

  1. Hirsutismus (übermäßige Körperbehaarung), Akne (ständig auftretende Pickel) und männlicher Haarausfall (nicht nur ein Privileg für Männer) aufgrund hoher männlicher Hormone; im schlimmsten Fall kann es zu einer tieferen Stimme und einer vergrößerten Klitoris kommen.
  2. Polyzystische Eierstöcke, wörtlich genommen, um eine Patientin zu beschreiben, deren Eierstöcke unter Ultraschalluntersuchung mit unreifen Follikeln vollgestopft sind.
  3. Fettleibigkeit, meistens kombiniert mit Hyperinsulinämie (hohe Insulinspiegel im Blut) und Insulinresistenz.

Es ist merkwürdig, ist Insulin nicht speziell dafür gedacht, Blutzucker in Leberzucker zu speichern? Warum haben fettleibige Menschen dann so viel davon in ihrem Körper? Die Antwort ist, dass es zu viel und nutzlos ist. 
Patienten mit PCOS haben eine geringere Empfindlichkeit gegenüber Insulin in ihren Muskel- und Fettgeweben. Die Bauchspeicheldrüse, die für die Produktion von Insulin verantwortlich ist, findet es seltsam, dass sie so viel produziert hat und der Blutzucker immer noch nicht gesunken ist. Deshalb produziert sie noch mehr, ohne zu wissen, dass der Client-Rechner absichtlich nicht verwendet wird, und es häuft sich einfach im Körper an.

2024年4月18日 星期四

PCOS (ep.1)

The full name of PCOS is Poly Cystic Ovary Syndrome. Some people may have heard of it, some may not. For female folks who often have dysmenorrhea(classic symptom include low abdominal pain), this term is probably familiar. 

Q1. What kind of disease is PCOS?

A1. PCOS is a kind of endocrine disorder, leading to Infertility, insulin resistance, Obesity, cardiovascular and other issues. It is a multi-gene, multi-factor, systemic, inflammatory, steroid disorder, Autoimmune disease.

You may want to say "English please~" , but don't worry, there will be  plain and detailed explanations later. For now, just understand that it mainly makes you fat, and infertile.


Q2. What exactly is messing with our body that leads to PCOS?

A2. Scientists and doctors Have not yet found a real pathogenesis, but it has been universally observed in countless patients that there is a High concentration of androgens.

The source of this increased androgen comes from the increased pulse strength and frequency of LH (Luteinizing hormone) in the patient's body, which is also indirectly affected by GnRH (Hypothalamic Gonadotropin-releasing Hormone).

To put it simply, although it is impossible to figure out the whole picture, at least we know for sure that some hormones are making all the troubles.
Q3. What symptoms will I get if I have PCOS?

A3. Here are some common Symptoms:

1. Hirsutism (excessive body hair), Acne (several pimples), and androgenetic alopecia (bald) caused by High androgen levels. In severe cases, there may be a deepening of the voice and Clitoral enlargement.
2. Polycystic ovaries, literally, is used to describe a patient who, under ultrasound examination, has ovaries Filled with immature follicles.
3. Obesity, often accompanied by Hyperinsulinemia(too much insulin in blood) and insulin resistance(body not utilizing insulin).

Weird, doesn't insulin specifically Convert blood sugar into glycogen for storage? Why do obese people have a lot of it in their bodies? The answer is that  insulin in their bodies is Abundant yet useless. The muscle and fat tissues of PCOS patients are less sensitivity to insulin. The Pancreas, which is mainly responsible for producing insulin finds it strange: though it produced a lot but the blood sugar just wouldn't drop . So it worked even more vigorously, not knowing  its product was rejected by muscle and fat tissues.  As the result, all those insulin piled up  in the body.

2024年4月12日 星期五

多囊卵巢症候群PCOS(一)

 PCOS全名Poly Cystic Ovary Syndrome 有些人可能聽過有些人可能沒有,對於經常有經痛情形的女性朋友來說這個詞大概一點都不陌生,中文名稱為多囊卵巢症候群。


Q1. PCOS是個什麼樣的疾病啊?

A1. PCOS是一種內分泌失調疾病,帶來不孕、胰島素阻抗、肥胖和心血管等等問題,它是一種多基因、多因素、全身性、發炎性、類固醇失調、自體免疫疾病。

落落長一大堆看得霧煞煞,沒關係,之後會有比較白話和詳細的解說,先有個概念它主要讓你變胖、生不出來就好。



Q2. 到底是什麼東西在身體搞事,才跑出PCOS這個病出來?

A2. 科學家們、醫生們尚未找出一個真正的發病機轉,但是觀察無數患者體內,普遍發現有高濃度的雄性激素(Androgens)

而這個雄性激素增加的源頭,來自患者體內LH(黃體刺激素Luteinizing hormone)脈衝強度及頻率的提升 ,也間接受到GnRH(下視丘促性腺釋放激素Hypothalamic Gonadotropin-releasing Hormone, GnRH)的影響。

簡單來說,雖然沒辦法推敲出全貌,至少可以鎖定幾個在搞事的賀爾蒙拉出來處理。


Q3. 如果我得到PCOS,我會出現哪些症狀?
A3. 有以下常見症狀:
1. 因為高雄性激素所導致的多毛症(渾身長毛)、痤瘡(痘痘一直冒)和雄性禿(並不是男生的專利);嚴重的話則會有聲音低沈、陰蒂肥大。
2. 多囊性卵巢,字面上意思,用來描述一位患者在超音波的檢查下,卵巢塞滿未成熟的卵泡(Follicle)。
3. 肥胖,大多合併有高胰島素血症(Hyperinsulinemia)與胰島素阻抗(Insulin resistance)。

怪了,胰島素不是專門把血糖轉肝糖儲存嗎,怎麼肥胖的人體內的人反而量很多呢?答案是多而無用,PCOS患者體內肌肉、脂肪組織對於胰島素的敏感性較低,負責生產胰島素的胰臟覺得奇怪,產了一堆怎麼血糖還沒降,於是更加發憤圖強產了一大堆,殊不知是客戶端機歪故意不用,就這麼堆了一大堆在身體裡面。