呂宇軒中醫師: 骨質疏鬆 WFU

2025年6月9日 星期一

骨質疏鬆

 

簡介

骨質疏鬆(Osteoporosis)是一種以骨密度下降及骨組織微結構退化為特徵的疾病,導致骨骼的脆性增加以及骨折風險的升高。從生理學角度來看,骨骼是一種動態組織,在骨生成與骨吸收的平衡下維持其強度。然而,隨著年齡增長,尤其是在更年期後,骨吸收的速度超過骨生成,導致骨質逐漸流失。

也就是說,更年期,停經後的大家要多注意喔!

從病理學角度,更年期停經與骨質疏鬆之間的關聯性主要來自於雌激素(Estrogen)的急劇下降。雌激素在骨代謝中扮演著抑制破骨細胞(Osteoclast)活性的角色,而停經後雌激素水平的降低會導致破骨細胞活動過度,進而加速骨質流失。此外,年齡增長、遺傳因素、維他命D或鈣攝取不足亦是骨質疏鬆的促成因素。

常見症狀

骨質疏鬆的常見症狀包括:

  • 身高減少(由於脊椎壓縮性骨折)
  • 背部或腰部疼痛
  • 身體姿勢改變(如駝背

門診常見駝背的長輩,連帶影響他們的站姿和坐姿,久而久之就產生各種酸痛

嚴重併發症則包括:

  • 髖部骨折(常導致行動能力喪失與高病死率)

我外公年輕時是軍人,一向硬朗的他自從有一次跌倒摔傷髖關節不良於行之後,身體狀況便大不如前

  • 脊椎壓縮性骨折(可能引起神經壓迫與慢性疼痛)

神經壓迫常會出現像是被電到一樣,麻麻的感覺,或是像是火在燒灼的感覺

  • 手腕骨折(影響日常生活功能)

預防骨質疏鬆

為預防骨質疏鬆的進一步惡化,:

1. 營養補充:攝取足夠的鈣(如乳製品、深綠色蔬菜)與維他命D(如魚類、蛋黃或陽光暴露)。

以下洋洋灑灑列出所有可以參考的飲食:

  1. 牛奶與乳製品:富含鈣質,能有效促進骨骼健康。
  2. 深綠色蔬菜:如花椰菜、菠菜,含豐富的鈣和維生素K,有助於骨質形成。
  3. 魚類:如鮭魚、沙丁魚,富含維生素D和Omega-3脂肪酸,支持鈣吸收。
  4. 堅果和種子:如杏仁、芝麻籽,提供鎂與磷,對骨骼結構至關重要。
  5. 蛋黃:富含維生素D,能促進鈣質吸收。
  6. 豆腐與豆製品:含有植物性鈣和異黃酮,能減少骨密度流失。
  7. 全穀類食品:如燕麥與糙米,提供鎂與礦物質,對骨骼健康有幫助。
  8. 橙汁:強化鈣的柳橙汁能提供額外的鈣與維生素C,幫助骨骼維持健康。
  9. 乾果類:如無花果乾,富含鈣、鎂與纖維,有助於骨骼支持。
  10. 海藻:如海帶、紫菜,含有豐富的鈣和微量元素,對骨密度有益。

另外,天氣好不要偷懶,手拉著手去公園曬曬太陽

2. 規律運動:進行負重運動(如步行、輕度舉重),以促進骨密度。

我媽我總會以身作則,催促她要常常深蹲,好處多多啊,長輩增加肌肉強韌度,減少膝關節軟骨磨損,而男性同胞們深蹲會增加睪固酮分泌,提升性功能。好運動,不蹲嗎?

3. 避免不良習慣:戒菸與減少酒精攝取,因為這些行為會削弱骨骼健康。

中醫常治療骨質疏鬆的方式

除了日常生活自己可以養成的習慣,也讓我們中醫幫助您打造強健的骨骼!

針灸搭配以下處方,雙管齊下,強筋健骨,大大改善生活品質

  1. 中藥處方
    • 六味地黃丸:滋補肝腎,用於腎虛型骨質疏鬆。
    • 右歸丸:補腎陽,適用於腎陽虛引起的骨質流失。
    • 左歸丸:補腎陰,用於腎陰虧損型骨質疏鬆。
    • 龜鹿二仙膠:補益氣血,強壯筋骨。
    • 大補陰丸:滋陰補虛,用於陰虛火旺型骨質疏鬆。
  2. 丸劑
    • 七寶美髯丸:補腎壯骨,改善骨骼健康。
    • 龜鹿二仙丸:補腎填精,強筋健骨。
    • 還少丸:益陰壯陽,強健腰膝。