貧血

貧血（Anemia）是一種由紅血球數量或血紅素濃度低於正常值所引發的病理生理狀態，可能導致組織缺氧。

紅血球主要負責運送氧氣至全身組織，其功能依賴於血紅素（Hemoglobin）的濃度。貧血可能由以下原因引起：

1. 紅血球生成減少：例如因骨髓疾病、缺乏鐵、維生素B12或葉酸。
2. 紅血球破壞增加：如溶血性貧血。
3. 血液流失：急性或慢性失血（如月經過多或胃腸道出血）。

常見症狀

• 疲勞、乏力
• 臉色蒼白
• 心悸或心跳加速
• 頭暈、暈厥
• 呼吸急促
• 手腳冰冷

門診常可以遇到有上述症狀的患者，男女都有，而女性的貧血症狀表現常常在月經的頭一兩天更為明顯

危急症狀

• 嚴重的胸痛
• 呼吸困難
• 意識模糊或喪失
• 血壓過低引發休克

抽血檢查參考正常範圍

1. 血紅素（Hemoglobin, Hb）：
   • 男性：13.5–17.5 g/dL
   • 女性：12.0–15.5 g/dL
2. 紅血球壓積（Hematocrit, Hct）：
   • 男性：41–50%
   • 女性：36–44%
3. 平均紅血球體積（Mean Corpuscular Volume, MCV）：
   • 80–100 fL
4. 血清鐵（Serum Iron）：60–170 μg/dL
5. 總鐵結合能力（Total Iron Binding Capacity, TIBC）：240–450 μg/dL
6. 鐵飽和度（Transferrin Saturation）：20–50%

中西醫治療方式

西醫

1. 補充缺乏的營養素：
   • 缺鐵性貧血：口服或靜脈注射鐵劑（如硫酸亞鐵）。
   • 巨母細胞性貧血：補充維生素B12（如氰鈷胺）或葉酸。
2. 治療原發疾病：如控制慢性炎症或腫瘤。
3. 紅血球生成刺激劑（Erythropoiesis-Stimulating Agents, ESAs）：如Epoetin alfa 用於腎性貧血。
4. 輸血：對於危急或重度貧血患者。

中醫

1. 辨證論治：
   • 氣血兩虛型：補氣養血，常用四物湯、八珍湯。
   • 脾腎陽虛型：溫補脾腎，常用右歸丸。
   • 肝腎陰虛型：滋補肝腎，常用六味地黃丸。
2. 針灸：如補血穴位（足三里、三陰交、太衝）。

臨床用藥

1. 鐵劑：硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵。
2. 維生素：氰鈷胺（維生素B12）、葉酸。
3. 紅血球生成刺激劑：如Epoetin alfa, Darbepoetin alfa。

日常改善貧血的飲食

1. 補充鐵質：
   • 動物性鐵：紅肉、魚類。
   • 植物性鐵：菠菜、豆類、堅果。
2. 增加維生素C攝取：促進鐵的吸收，如柑橘類水果。
3. 補充維生素B12與葉酸：蛋類、乳製品、綠色蔬菜。
4. 減少抑制鐵吸收的食物攝入：如咖啡、茶。